猫の甲状腺機能亢進症ってなに?

猫の甲状腺機能亢進症とは、代謝を調節している甲状腺ホルモン(サイロキシン:T4)が、過剰に分泌されてしまう病気です。猫の代表的な内分泌疾患の1つで、特に中高齢の猫で多く認められており、10歳以上の猫の約10%が罹患していると言われています。

猫の甲状腺機能亢進症の原因は?

猫の甲状腺機能亢進症は、多くが甲状腺の良性の過形成や甲状腺腺腫によって引き起こされます。一方で、まれに甲状腺癌などの悪性腫瘍が原因となることもあります。

︎ 猫の甲状腺機能亢進症はどんな症状?

甲状腺機能亢進症の症状には、以下のような症状があります。

  • 食欲が増える
  • 食べているのに痩せてくる
  • 水を飲む量や尿の量が増える
  • 嘔吐や下痢
  • 活発になり、落ち着きがなくなる
  • 夜鳴きが増える
  • 毛並みが悪くなる
  • 心拍数が速くなる

特徴的な症状は、「食欲があるのに痩せてくる」ことです。甲状腺ホルモンが過剰になると体の代謝が活発になるため、食事をしっかり食べていてもエネルギーの消費量が増え、体重が減少することがあります。「以前よりよく食べるようになった」「少し痩せてきたけれど年齢のせいだと思っていた」といった変化が、実は甲状腺機能亢進症だったということもあります。

︎猫の甲状腺機能亢進症はどうやって診断するの?

︎身体検査

体重の減少や心拍数の増加がないかを確認します。また、甲状腺が腫れている場合には、首の部分を触診することで甲状腺の腫大を確認できることがあります。甲状腺機能亢進症では高血圧を伴うこともあるため、血圧測定も行います。

血液検査

甲状腺機能亢進症の診断では、甲状腺ホルモンである総T4(TT4)を測定します。TT4が高値を示し、症状や身体検査の結果が一致する場合には、甲状腺機能亢進症が強く疑われます。一方で、病気の初期や他の病気を同時に患っている場合には、TT4だけでは判断が難しいことがあります。その場合には、遊離T4(fT4)などの追加検査を行うことがあります。

︎猫の甲状腺機能亢進症はどうやって治療をするの?

甲状腺機能亢進症には、主に3つの治療方法があります。

︎内服薬による治療

甲状腺ホルモンの合成を抑える薬(チアマゾール)を使用します。内服によって過剰になっている甲状腺ホルモンをコントロールすることができますが、基本的には生涯にわたって投薬が必要になります。また、定期的に甲状腺ホルモンの測定を行い、薬の量の調整する必要があります。薬による嘔吐などの副作用がみられる場合もあるため、治療中は定期的な診察が重要です。

 

︎食事療法

甲状腺ホルモンの原料となるヨウ素を制限した専用の療法食を与えることで、甲状腺ホルモンの産生を抑える方法です。十分な効果を得るためには、基本的にその療法食のみを与える必要があります。他のフードやおやつなどを与えてしまうと、治療効果が十分に得られない可能性があります。また、どうしても好みに合わず、食事療法ができない場合もあります。        

︎外科手術

内科療法(内服薬・食事療法)では十分にコントロールできない場合や、悪性腫瘍の場合には甲状腺を外科的に摘出する外科手術を検討します。根治が期待できる一方で、手術後に甲状腺機能が低下したり、血液中のカルシウム濃度が低下したりすることがあります。

︎甲状腺機能亢進症と腎臓病・心臓病の関係性について

甲状腺機能亢進症では、甲状腺ホルモンの作用によって心拍数や心拍出量が増加するため、心臓に負担がかかります。その結果、高血圧や心筋症などの循環器疾患を伴うことがあります。また、甲状腺機能亢進症の猫では慢性腎臓病を併発していることもあります。甲状腺機能亢進症では腎臓への血流が増加しているため、血液検査上の腎機能が実際より良く見えていることがあります。そのため、甲状腺機能亢進症の治療を開始すると、それまで隠れていた腎機能の低下が明らかになる場合があります。甲状腺機能亢進症を治療する際には、甲状腺ホルモンだけでなく、腎臓の状態や血圧、心臓の状態なども確認しながら治療を進めることが重要です。

まとめ

甲状腺機能亢進症は、中高齢の猫で多く認められる病気です。「よく食べるから元気」「少し痩せたけれど年齢のせい」と思っていた変化が、実は甲状腺機能亢進症のサインだったということがあります。

特に、

  • 食欲があるのに痩せてきた
  • 以前より落ち着きがなくなった
  • 吐くことが増えた
  • 心拍数が速いと言われた

といった症状がある場合には、一度甲状腺機能亢進症について検査することをおすすめします。また、甲状腺機能亢進症は症状が分かりにくいこともあるため、症状がなくても中高齢の猫では定期的な健康診断を受けることが大切です。

当院では、「わんにゃんドック」という年1回の健康診断を行っており、オプションとして甲状腺ホルモンの測定を行うことも可能です。興味のある方はお気軽にお問い合わせください。

愛猫の食欲や体重、飲水量などに変化がある場合や、甲状腺機能亢進症についてご心配な飼い主様は、愛知県東郷町のなぐら動物病院までご相談ください。

獣医師 八竹直哉